درخواست نمایندگی فرم درخواست نمایندگی نام و نام خانوادگی*کد ملی*تاریخ تولد*مدرک تحصیلی*همراه:*آدرس* آدرس خیابان شهر آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد استان نوع پروانه کسب*مجوز پرفشار اتحادیه کشویمجوز کم فشار اتحادیه کشوریدر دست اقدامتنظیم موتور و تست موتوریمتراژ تعمیرگاه*تعداد کارمند اداریتعداد نیروی فنی فعال در تعمیرگاهتا کنون چه تعداد خودرو را بصورت سکونشبال گاز سوز کرده اید؟*از چه کیتهایی برای نصب استفاده کرده اید؟*کارآموز کدام یک از دوره های ما هستید؟*پکیج طلایی پلاس ۲دوره جامع تعمیرکار حرفه ایدوره جامع نصب سکونشیالکارآموزان معرفی شده از سمت اتحادیه کشوریهیچ کداممیزان مهارت خود در نصب کیت سکونشیال چگوته ارزیابی میکنید؟*عالیخوبمتوسطضعیفمیزان مهارت خود در کالیراسیون و پیکره بندی بعد از نصب چگوته ارزیابی میکنید؟*عالیخوبمتوسطضعیفمتقاضی چه نوع نمایندگی هستید؟*نمایندگی انحصازی در شهرستاننمایندگی انحصازی استاننمایندگی غیر انحصاریمتقاضی نمایندگی برای انجام چه نوع خدماتی هستید؟*نصب کامل سکونشیالارتقا گاز دستی به سکونشیالخدمات تعمیراتی خودروهای دوگانه سوزمیتوانید بیش از یک گزینه را انتخاب کنید